Infertilitas pada pria

Kegagalan pasutri dalam memperoleh keturunan itu, 30% disebakan oleh factor yang berasal dari suami, 20% disebabkan oleh factor yang berasal dari suami dan istri. Jadi paling sedikit terdapat 50% penyebab infertilitas berasal dari pria.. Mengingat kemungkinan infertilitas yang disebakan oleh istri juga cukup besar maka evaluasi infertilitas pada pasutri harus dilakukan secara komprehensif bersama-sama dengan seorang specialist ginecology.

Kemampuan seorang pria untuk memberikan keturunan tergantung pada kualitas sperma yang dihasilkan oleh testis dan kemampua
organ reproduksinya untuk menghantarkan sperma bertemu dengan ovum. Kualitas sperma yang baik dapat dihasilkan oleh testis yang sehat setelah mendapatkan rangsangan dari organ-organ pretestikuler melalui sumbu hipotalamo-hipofisis-gonad.

Sperma yang dibentuk di tubuli seminifori terkumpul di dalam rete testis (yaitu tempat bermuaranya tubuli seminiferi di dalam testis), yang kemudian disalurkan ke epididimis melalui duktuli eferentes. Di dalam epididimis sperma mengalami maturasi sehinggga mampu bergerak (motile), disimpan beberapa  saat di kauda epididimis dan selanjutnya dialirkan melalui vas deferens untuk disimpan di ampula duktus deferens.

Sperma dikeluarkan dari organ reproduksi pria melaui proses ejakulasi. Proses ini dimulai dari fase emisi yaitu terjadinya kontraksi otot vas deferens dan penutupan leher buli-buli di bawah control saraf simpatik. Prose situ menyebabkan sperma beserta cairan vesikula seminalis dan cairan prostat terkumpul di dalam uretra posterior dan siap untuk disemprotkan keluar dari uretra. Proses ejakulasi terjadi karena adanya dorongan ritmik dari kontraksi otot bulbo kavernosus.

Libido maupun potensi seksual yang lemah mengurangi kemampuan sperma mengumpul di vagina, Penyakit sistemik (kencing mansi, gagal ginjal, liver, anemiabulan sabit dan disfungsi tiroid) dapat menurunkan kualitas testis dan mengurangi potensi seksual. Infeksi gonore atau tuberculosis pada masa lalu menyebabkan pembuntuan vas deferens, epididimis amupun  duktus ejakulatorius. Demikian pula serangan parotitis  akut (mump) yang diderita pada usia pubertas dapat menyebabkan kerusakan testis..

Testis yang pernah mengalami torsio, trauma serta didapatkannya varikokel atau kriptorkismus dapat mempengaruhi spermatogenesis. Pemkaian obat-obatan nitrofurantoin, simetidin, kokain, nikotin dan marijuana dapat menurunkan kemampuan spermatogenesis. Pada pemakainan steroid dalam jangka waktu lama dapat menimbulkan hipogonadotropik hipogonadisme yang menghambat spermatogenesis.